Чому залежності підвищують ризик суїциду

Опубликовано: 20.08.2025

Автор статті: текст написаний редакцією блогу разом із лікарем-психіатром Олександром Даниленком — спеціалістом з лікування залежностей. 10 років клінічної практики, робота з кризами та коморбідною депресією.

Алкоголь і наркотики посилюють імпульсивність, коливання настрою та відчай. Під час сп’яніння знижується контроль, зростає готовність до ризикованого кроку. Тривале вживання поглиблює депресію, тривожність, проблеми зі сном. Якщо в людини були втрати, травми, ПТСР, суїцидальні думки можуть ставати частішими й настирливішими. Огляд 2024 року за даними з 12 країн показав: при розладах, пов’язаних із вживанням речовин, ризик смерті внаслідок самогубства значно вищий, ніж у загальній популяції. Автори зазначають підвищений ризик при вживанні алкоголю, опіоїдів, канабіноїдів і амфетамінів. Це не вирок, а нагадування, що залежність потребує лікування, а не мовчання.

Окремо про алкоголь. Розлад, пов’язаний із вживанням алкоголю, пов’язаний із підвищеним ризиком суїцидальної смерті і в чоловіків, і в жінок. Сенс практичний — у кожного пацієнта з алкогольною залежністю потрібно активно питати про суїцидальні думки й пропонувати допомогу.

Як залежність підштовхує до самогубства

Є дві причини цього.

Перша — гостре сп’яніння. Людина діє швидко, контроль знижений, рішення може бути імпульсивним. Друга — хронічна залежність. Роки вживання призводять до тривожності, депресії, відчуття безнадійності й ізоляції. І там, і там ризик зростає, що підтверджують метааналізи: наявність розладу, пов’язаного з вживанням, помітно підвищує імовірність смертельного результату. Для алкогольної залежності цей зв’язок показано окремо в чоловіків і жінок.

Хто особливо вразливий. У середньому чоловіки помирають від самогубства частіше за жінок — приблизно удвічі. Це глобальна картина за даними міжнародних організацій. Тобто не варто чекати, що чоловік сам упорається і «тримає удар». Йому теж потрібна допомога й розмова без тиску.

Що кажуть дані 2022–2025

Актуальні національні цифри по самогубствах в Україні публікуються із затримками через війну. Регіональні підрозділи статистики прямо повідомляли, що дані про причини смерті за 2023 рік будуть оприлюднені пізніше, після завершення встановлених термінів звітності. За інформацією Офісу омбудсмена, у 2022 році було зареєстровано 127 спроб суїциду серед дітей, а станом на 15 листопада 2023 року — 116 завершених випадків за неповний рік.

Глобальна картина також важлива для контексту. За оцінками ВООЗ, щороку у світі помирає понад 720 тисяч людей унаслідок самогубства. Для вікової групи 15–29 років суїцид входить у трійку провідних причин смерті. В Європейському Союзі кількість смертей від самогубства за десятиліття знизилась приблизно на 13 відсотків, при цьому на чоловіків припадає близько 77 відсотків усіх випадків.

Є й обнадійливі сигнали. За опитуванням ВООЗ, проведеним наприкінці 2023 року, 21,5 відсотка дорослих українців скоротили вживання алкоголю, 6,8 відсотка утримались. Це може знижувати ризики для вразливих груп, хоча саме по собі не замінює лікування залежності.

Що робити в разі загрози для життя

Безпека просто зараз. Якщо людина каже, що може завдати собі шкоди найближчим часом, якщо є доступ до зброї, ножів, мотузок, токсичних ліків — це екстрена ситуація. Наберіть 112 з мобільного і залишайтеся поруч до приїзду допомоги.

Телефон довіри. В Україні цілодобово працює лінія Лайфлайн: короткий номер 7333. Можна зателефонувати самостійно, можна разом із близькою людиною. Це конфіденційно й безкоштовно.

Прибрати засоби для самопошкодження. Ліки, ножі, шнури — все в окрему закриту шафу.

Домовитись про медичну допомогу. При алкоголі й опіоїдах лікування знижує ризик суїциду й смертельних передозувань. У країні працюють програми замісної терапії при опіоїдній залежності; щодо алкоголю доступна медикаментозна підтримка й психотерапія.

Лікування залежностей знижує ризик

Алкоголь. У гострий період важлива безпека абстиненції й введення вітаміну B1 для захисту мозку. Використовують препарати, які зменшують потяг і частоту зривів, разом із психотерапією та підтримкою родини. Чим стабільніші сон і настрій — тим нижча ймовірність суїцидальної кризи. Надмірне вживання алкоголю — змінюваний фактор ризику передчасної смерті, і на рівні країни потрібні дієві програми допомоги.

Опіоїди. Замісна терапія метадоном або бупренорфіном — визнаний спосіб знизити смертність і стабілізувати стан. В Україні програма фінансується й розвивається, незважаючи на військові виклики.

Стимулятори. Таблеток від кокаїну чи амфетаміну з гарантованим ефектом наразі немає. Працюють структуровані програми: мотиваційні бесіди, групові заняття, заохочення тверезих тижнів, навчання керуванню стресом. Це підвищує утримання в лікуванні й знижує ризик імпульсивних дій.

Куди звернутись по допомогу

• 112 — екстрена допомога з мобільного, якщо є ризик для життя.

• 7333, Лайфлайн Україна — цілодобова лінія підтримки при суїцидальних думках і сильному емоційному болю.

• Клініки лікування залежностей — адреси підкаже сімейний лікар або міська довідкова; програми замісної терапії доступні в низці міст.

Заяви спираються на свіжі огляди й матеріали організацій, які відповідають за стандарти допомоги: ВООЗ, міжнародні дослідницькі групи, громадські організації, що працюють на національній лінії довіри.

Матеріал для загального ознайомлення і не замінює очної консультації з лікарем або психіатром.

Використані основні джерела:

1. ВООЗ про самогубства й заходи профілактики
2. Огляд щодо зв’язку вживання із суїцидальною смертністю
3. Статеві відмінності при алкогольній залежності й ризику суїцидальної смерті
4. Дані про смерті через алкоголь і наркотики
5. Глобальні факти про частоту самогубств і розподіл за статтю та віком
6. Лайфлайн Україна та номер 7333
7. Стан і фінансування програм замісної терапії в Україні